□記者滕璐 通訊員陳萍

10月19日，不幸遭遇車禍毀容的小李經過20多天的治療，終于可以出院了。出院前，他特意來到德城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院（德州聯合醫(yī)院）口腔外科醫(yī)生辦公室，對主治醫(yī)師劉源及治療團隊表示感謝：“多虧了你們及時仔細的治療，我的臉才能恢復得和受傷之前差不多，咀嚼、咬合功能也沒受影響，真是太感謝了?！?/p>

9月28日，小李外出時遭遇了車禍，被緊急送往德城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院救治。接診時，醫(yī)生觀察到小李下巴、嘴唇和口內鮮血直流，兩邊牙槽骨也不受控制，咬合關系錯亂，伴有軟腭裂開。由于患者顱腦損傷、意識障礙，被緊急送往ICU，接受口內創(chuàng)面清創(chuàng)縫合及對癥搶救治療。搶救過程中，口腔外科團隊針對小李嚴重的顱頜面受傷情況進行詳細檢查，診斷為全面部多發(fā)性粉碎性骨折，需進行多發(fā)頜面部骨折的復位固定手術。

面部神經、血管豐富，而患者創(chuàng)傷面積大，因此術中需要更加精準謹慎。專家團隊制定了詳細的手術方案，并將其中容易出現紕漏的地方做好應對預案。于是，一場精雕細琢的毫厘之戰(zhàn)拉開——劉源與麻醉科緊密協(xié)作，充分松解患者的上頜骨骨段，再以下頜骨平面為參考，在不損傷面部美觀的情況下，將錯亂的咬合關系一一進行吻合，對骨折斷端及各個骨段進行了精準復位。2個多小時后手術成功完成。

“骨折復位的方法較多，臨床中要根據骨折類型、移位程度、畸形程度、患者年齡、性別和心理狀態(tài)及預期做出適當選擇。”劉源表示，小李年僅18歲，對術后外貌美觀和生活質量期望很高，如何重建穩(wěn)定的咬合關系、恢復容顏，是這次手術的關鍵?！翱谇活M面部是人體的暴露部位，容易受到各種外力打擊發(fā)生外傷性骨折，其中，全面部骨折最明顯的改變就是咬合錯亂，常呈現開、反頜等狀態(tài)，伴有張口受限等癥狀，處理不好，不僅會影響患者的容貌，還會導致咀嚼、咬合功能受限?！眲⒃幢硎?，此次頜面部多發(fā)骨折切開復位內固定術是醫(yī)院首次實施此類手術，將手術痕跡隱藏在口腔內，保證患者面部容貌不受影響。出院后，小李還將定期復查治療，最終可回歸正常生活。